【分析解答题】
(9-13题共用题干)男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,Bp160/90mmhg,p120次/分。p2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/l,心电图:vl~v6导联st段压低o.05~0.1mv。血清肌钙蛋白正常。
9[单选题] 该患者目前最可能的诊断是 查看材料
A.气道梗阻
B.肺动脉栓塞
C.支气管哮喘
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰竭
10[单选题] 该患者暂不宜立即使用 查看材料
A.毛花苷丙
B.卡维地洛
C.硝普钠
D.硝酸甘油
E.呋塞米
11[单选题] 该患者心功能分级为 查看材料
A.killip分级ⅱ级
B.killip分级ⅲ级
C.killip分级ⅳ级
D.nyhA分级ⅲ级
E.nyhA分级ⅳ级
12[单选题] 该患者血压控制目标至少是 查看材料
A.160/90mmhg
B.150/90mmhg
C.140/90mmhg
D.130/90mmhg
E.130/80mm hg
13[单选题] 住院期间测餐后血糖3次,餐后2h血糖为14.0—16.ommol/l,其降压药物宜首选 查看材料
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.利尿剂
C.α受体阻滞剂
D.钙离子通道阻滞剂
E.硝酸酯类药物
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